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Psicoterapia de Casal: abordagem cognitivo-comportamental

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Segundo Sadock e Sadock (2007), a terapia de casais ou conjugal é um tipo de psicoterapia que pretende facilitar a interação de duas pessoas que estão em conflito sobre uma variedade de parâmetros sociais, emocionais, sexuais e/ou econômicos.
A Terapia de Casal é uma terapia conjunta, centrada no relacionamento conjugal com objetivos de: melhorar a comunicação; enriquecer os comportamentos positivos; desenvolver habilidades de resolução de problemas; mudar padrões de comportamentos que levam à discórdia conjugal; aliviar problemas sexuais; reestruturar padrões de pensamentos disfuncionais e prejudiciais; buscar a diminuição progressiva dos conflitos destrutivos; avaliar as crenças quanto ao relacionamento a dois. Porém a meta a ser alcançada é a satisfação conjugal.
Os motivos mais freqüentes na busca de psicoterapia de casais tem sido: a traição de um ou de amos os cônjuges; desentendimentos freqüentes, dificuldade de comunicação (falta de diálogo), hostilidades e agressões físicas ou psicológicas, ciúme, desconfiança ou possessão, machismo.
Promessas por cumprir, mentira, e infidelidade são as principais violações à confiança entre o casal e muitas vezes são a causa da ruptura relacional. Quando a confiança, que é a base de um relacionamento amoroso, é quebrada os problemas acumulam e a motivação para manter a relação diminui.
Na terapia de casal temos a oportunidade de rever a vida a dois, muitas vezes desgastada pelo acúmulo de pequenos desencontros do dia-a-dia. É um espaço apropriado para facilitar o diálogo e a conseqüente resolução de conflitos, repensando, modificando e fortalecendo a relação conjugal.
Os aspectos principais para um bom relacionamento conjugal é o respeito, a confiança, o comprometimento, a amizade, empatia, a química e a habilidade em resolver conflitos. Saber ouvir o que o outro está dizendo e saber interpretar corretamente a mensagem recebida. Numa terapia de casal, isso é detectado e exercitado, de modo que os cônjuges possam transformar verdadeiramente sua relação em algo mais equilibrado e transparente. É o espaço apropriado para facilitar o diálogo e a conseqüente resolução de conflitos, repensando, modificando e fortalecendo a relação conjugal.
Aceitar as diferenças, evitar provocar discussões, não depositar no outro a responsabilidade da própria felicidade e estar bem consigo mesma antes de culpar o outro são alguns dos truques para manter uma relação saudável.
A psicoterapia com casais pode ser realizada tanto para casados, namorados, noivos, que moram juntos (hetero ou homoafetivos) que estão em um momento de crise afetiva ou sexual, que geram dúvidas sobre a continuidade desse relacionamento e desgaste.
Existem alguns casos que a terapia de casal não é indicada, e na primeira entrevista o psicólogo poderá avaliar a necessidade de uma intervenção primeiramente individual, por ter a probabilidade de ser ineficaz.
A falta de envolvimento por um dos parceiros, ou outros problemas específicos podem ser tidos como pontos fundamentais para não se iniciar uma psicoterapia de casal.
Alguns fatores comprometem a eficácia do processo terapêutico e necessitam serem resolvidos antes, tais como: não querer abandonar um caso extraconjugal; um dos parceiros já se decidiu pela separação; perturbação de personalidade ou caráter que leva a relacionamentos instáveis; violência física; dependência de álcool ou drogas.
É possível que inicialmente a parte que teve a iniciativa em buscar ajuda seja atendida primeiro. Eventualmente uma das partes compareça sozinho. A grande maioria inicia junta e depois, dependendo da avaliação o psicólogo intercala sessões juntas e sessões separadas e após adequação as sessões seguem em conjunto a não ser que ocorram intercorrências.
A utilização da terapia cognitivo-comportamental com casais começou a ser mais pesquisada e utilizada na América do Norte por volta de 1980, e, desde então, vem se desenvolvendo de forma gradual e constante. Atualmente o objetivo desta terapia é facilitar a interação dos cônjuges. Para tanto, o psicólogo estabelece um contrato terapêutico com o casal, a fim de estabelecer o enquadre, favorecer a participação ativa de todos, a psicoeducação e motivar para mudança. A partir dai o problema é avaliado conjuntamente com o objetivo de discriminar e evidenciar padrões pouco funcionais do casal. Os principais instrumentos utilizados pelo profissional são os tipos de comunicação, como a entrevista motivacional, o diálogo socrático e a descoberta guiada (ANDRADE et al., 2009).
Profa. Dra. Edna Paciência Vietta
Psicóloga Ribeirão Preto

Psicoterapia de casal: abordagens cognitivo-comportamental
Couple psychotherapy: behavioral approaches copgnitivo

According to Sadock and Sadock (2007 ) , couples therapy or marriage is a type of psychotherapy that aims to facilitate the interaction between two people who are in conflict over a variety of parameters social , emotional , sexual and / or economic .
The Couples Therapy is a joint therapy , focusing on the marital relationship for the purposes of : improving communication , enriching positive behavior , develop problem-solving skills , change behavior patterns that lead to marital discord ; relieve sexual problems ; restructure patterns dysfunctional thoughts and harmful ; seek progressive reduction of destructive conflict ; assess beliefs about the relationship the two. But the goal to be achieved is the marital satisfaction .
The most frequent reasons in seeking psychotherapy couples have been : a betrayal of a masters or spouses ; frequent misunderstandings , communication difficulties ( lack of dialogue ) , harassment and physical or psychological aggression , jealousy , suspicion or possession machismo .
Broken promises , lies, and infidelity are major violations of trust between the couple and are often the cause of relational breakdown . When the trust which is the foundation of a loving relationship is broken the problems accumulate and motivation to maintain the relationship decreases .
In couples therapy we have the opportunity to review their lives together , often worn by the accumulation of small mismatches of the day – to-day . It’s an appropriate space to facilitate dialogue and the resulting conflict resolution , rethinking , modifying and strengthening the marital relationship .
The main aspects of a good marital relationship is respect , trust , commitment , friendship , empathy , chemistry and ability to resolve conflicts . Listening to what the other is saying and learn to correctly interpret the received message . In couples therapy , it is detected and exercised , so that spouses can truly transform your relationship into something more balanced and transparent . Is the space appropriate to facilitate dialogue and the resulting conflict resolution , rethinking , modifying and strengthening the marital relationship .
Accept the differences , avoid provoking discussions , do not put in another the responsibility of your own happiness and well- being with herself before blaming the other are some of the tricks to maintain a healthy relationship .
Psychotherapy with couples can be performed for both married , lovers , boyfriends, cohabiting ( heterosexual or homosexual ) who are in a moment of emotional crisis or sexual , that generate doubts about the continuity of the relationship and wear.
There are some cases that couples therapy is not indicated , and the first interview the psychologist can assess the need for an intervention first individual to have the probability of being ineffective.
The lack of involvement by one of the partners , or other specific issues can be taken as fundamental points for not starting a couple psychotherapy .
Some factors compromise the effectiveness of the therapeutic process and need to be solved before such as: do not want to leave an extramarital affair , one of the partners has already decided on separation , character or personality disorder that leads to unstable relationships , physical violence , alcohol dependence or drugs .
It is possible that initially the part that took the initiative to seek help is answered first. Eventually attend a party alone. Most start together and then , depending on the evaluation sessions psychologist merges together and separate sessions and after fitness sessions follow together unless complications occur .
The use of cognitive behavioral therapy with couples began to be researched and used in North America around 1980 , and since then has been developing gradually and steadily . Currently the goal of this therapy is to facilitate the interaction of the spouses. Therefore , the psychologist establishes a therapeutic contract with the couple in order to establish the fit , encourage the active participation of all , psychoeducation and motivate for change. Thereafter the problem is evaluated together with the aim of discriminating patterns and highlight some functional couple. The main instruments used by professional types of communication, such as motivational interviewing , Socratic dialogue and guided discovery ( ANDRADE et al . , 2009) .